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第三代试管婴儿技术胚胎评级是什么样的?

时间:2019-04-26 11:01来源:未知 作者:admin 点击:
第三代试管婴儿PGS/PGD技术可以通过对囊胚23对染色体进行全面的筛查以及对基因进行诊断,检测胚胎是否有异常,避免99.9%单基因遗传疾病对胎儿造成影响,可从根源上宝宝的健康,最
第三代试管婴儿PGS/PGD技术可以通过对囊胚23对染色体进行全面的筛查以及对基因进行诊断,检测胚胎是否有异常,避免99.9%单基因遗传疾病对胎儿造成影响,可从根源上宝宝的健康,最后择优植入母体内,防止因染色体异常或遗传疾病给女性以及家庭带来沉重的伤害和痛苦。
 
该项技术在专家通常是将培育至第五天的受精卵(即囊胚)进行全基因检测。而囊胚在形态学上是有等级划分的,例如:5AA、5BB、4AA等,按A、B、C来分类,那么什么级别的囊胚才能做PGS/PGD呢?有没有一个规定的标准?
 
专家指出,所有长到囊胚阶段的胚胎都能做基因检测,这是没有限定的。具体的原因下面请看看专家的详细解读。
 
解读:胚胎等级的划分和意义
胚胎等级划分标准:专家通常情况下会通过观察胚胎发育的速度、胚胎中卵裂球的形态、碎片的多少以及相应的技术检测进行等级评分,如:
首先,将发育至第五天的胚胎称为囊胚期,接着根据囊胚腔的大小和是否孵化将囊胚的发育分为6个时期。
 
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
 
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
 
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
 
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
 
5期:正在孵化的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
 
6期:孵化的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
 
其次,对于3-6期的胚胎,专家还会对其内细胞团(将来发育成胎儿主体的细胞)和滋养细胞(将来发育成胎盘的细胞)进行质量分级,即:
 
内细胞团分级:
A级:细胞数目多,排列紧密
B级:细胞数目多。排列松散;
C级:细胞数目很少。
 
滋养层细胞分级:
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞由稀疏的细胞组成。
 
最后,三个数字结合起来,就能大致知道囊胚的形态和质量,如:
5AA:核心内细胞团和滋养外胚胎层是都非常好的高等级囊胚,已开始孵化;
5BB:核心内细胞较多但不够紧密,滋养层细胞较少的囊胚;
4AA:则是一个细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没孵化出的囊胚等。
 
意义:专家说,胚胎等级是医生通过形态学评分的形式从表面评估胚胎的质量,初步筛选优质胚胎的一重要标准,主要根据囊胚腔的大小、是否孵化、内细胞和滋养细胞数目及排列结构评出的,其中5AA级囊胚则属于级别高的优质胚胎,不论是质量、生命力、着床力都要比其他等级的囊胚有优势。所以,相对而言,胚胎等级越高、质量越好、发育潜能就越强、生命力也就越旺盛。
 
但是,专家也重点提示一点,这里并非说等级高的囊胚就一定比等级低的囊胚健康。因为级别高的胚胎只是形态上被初步认定的优质胚胎,并不能对胚胎的染色体、基因等遗传物质做出准确的判断,因此也就不能确保该胚胎一定就是健康的,所以即便是将5AA级但是存在染色体异常的囊胚移植到女性的体内,同样也会发生胎儿流产、胎停育以及死胎等不良情况。
 
另外,在临床中也常常看到,有些低等级的囊胚反而能通过基因检测,所以并不是说所有等级高的囊胚才能进行PGS/PGD基因检测并且能顺利通过,这两者是没有关联性的,也并非成正比关系,主要还是看胚胎的基因是否健康。
(责任编辑:admin)
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